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Transports – Secteur commercial

FORMULAIRE D'OBSERVATION DE LA MARCHE AU RALENTI

Registre des données de base et de suivi

Renseignements généraux
Nom de l'agent de projet : ____________________
Nom de l'école : ___________________________
Date : _________ Durée sur place : Début : _____ Fin : _____
Météo (générale) : ______ Température (°C): ___
 
Ensoleillé Pluvieux Nuageux Neigeux Humide
Comment vérifier si un
véhicule fonctionne au ralenti :
Examiner les gaz d'échappement Écouter le moteur Vérifier si le véhicule vibre Sentir les gaz d'échappement Vérifier si les phares sont allumés

No du véhicule Desc
du
véhicule
Ralenti?
(O/N)
Heure
d'arrivée
Heure du départ
ou heure où
le moteur a été coupé
Durée de la marche au ralenti Sexe Commentaires :
1 - lisait dans la voiture
2 - écoutait la radio
3 - regardait autour
4 - autre (préciser)
1              
2              
3              
4              
5              
6              
7              
8              
9              
10              
11              
12              
13              
14              
15              
16              
17              
18              
19              
20              
21              
22              
23              
24              
25              
26              
27              
28              
29              
30              
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